Le CMS a publié son rapport final 2010 médecins barème des frais. L'un des changements les plus importants a été l'élimination de paiement pour les codes de consultation de Janvier 1, 2010.
Cela ne signifie pas que vous ne pouvez plus faire un travail de consultation, cela signifie simplement que vous aurez à la facture de ces services autrement que vous faites maintenant. Voici les faits au sujet de cette nouvelle réglementation et l'impact potentiel sur votre pratique.
1. Consultation codes 99241-99245 (ambulatoire / bureau) et 99251-99255 (patients hospitalisés) ont été éliminés en vigueur 1 Janvier 2010. Télésanté consultation G-codes (G0425-G0427) ne sera pas éliminée.
2. À partir de Janvier 1, 2010, codes CPT pour les nouveaux (99201-99205) ou établis (99211-99215) les patients doivent être utilisés pour remplacer des consultations dans les cabinets externes /.
3. À partir de Janvier 1, 2010, codes CPT en milieu hospitalier des patients hospitalisés (99221-99223) devraient être utilisés pour remplacer les codes de consultation aux patients hospitalisés (99251-99255), et pour les soins infirmiers consultations installation utiliser des codes (99304-99306).
4. Pour distinguer la différence entre le médecin qui l'admet d'enregistrement des consultants pour les patients hospitalisés initiale et admissions centre de soins infirmiers, CMS mettra au point un modificateur. Actuellement, le modificateur «AI» est pour le médecin principal du dossier, mais l'assurance-maladie n'a pas encore finalisé le modificateur d'être utilisé pour des consultations.
5. États-maladie que les modifications sont budgétairement neutre. RVUs pour toutes les E / M codes ont été augmentées dans le but de compenser les frais de perte de l'élimination des codes de consultation. L'augmentation des paiements E / m est d'environ 6% pour les soins ambulatoires codes de bureau / et 2% pour les patients hospitalisés codes ci-dessus 2009 niveaux.
Une remarque importante en matière d'assurance commerciale ou privée. Aucune information n'a été publié par d'autres tiers payeurs concernant le paiement pour les codes de consultation pour le moment. Toutefois, si un patient a l'assurance-maladie en tant que donneur d'ordre secondaire, une décision devra être prise par le médecin sur la façon dont vous le rapport de la consultation. Toute demande de consultation déposé auprès d'un assureur commercial telles que la Croix-Bleue ou Aetna qui est premier en utilisant les codes de consultation éliminées lors de l'assurance-maladie est secondaire aboutirait à un déni de la revendication secondaire par Medicare. Dans les cas où l'assurance-maladie est secondaire, vous pouvez envisager d'utiliser les nouvelles lignes directrices comme indiqué ci-dessus pour la déclaration des codes de consultation.
Encore une note. Si vous n'avez pas mis à jour vos informations d'inscription avec l'assurance-maladie depuis Novembre 2003, vous devez le faire avant le 5 avril 2010. Bien inscrit à l'assurance-maladie, de nombreux médecins qui sont admissibles à reporter les bénéficiaires de Medicare à d'autres fournisseurs d'assurance-maladie ou les fournisseurs de services n'ont pas les dossiers d'inscription en cours dans l'assurance-maladie. Un dossier d'inscription en cours est celui qui est dans la scolarisation prestataire de l'assurance-maladie, la chaîne et le système de la propriété (PECOS) et contient également l'identifiant du médecin fournisseur national (NPI).
dimanche 4 avril 2010
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