75% des Américains avec l'assurance maladie sont inscrits dans les plans de soins gérés. Lorsque vous demandez à un thérapeute ce qu'elle pense de travailler avec les compagnies d'assurance, elle gémit et dit: «Je déteste ça." Les soins gérés est "une manière de fournir des soins, une philosophie de soins, un moyen de financer les soins, et une façon de contrôler les coûts. Il est géré par un certain nombre de sessions et exclusions de remboursement.
Thérapeutes cité les problèmes qu'ils ont avec les compagnies d'assurance: le nombre de sessions ont été attribués un problème, la perte de souplesse et d'une place pour le jugement clinique, ayant des clients résilier traitement avant l'heure, les restrictions dont les praticiens clients pu voir (comme de ne pas car toute personne ayant un diagnostic de l'Axe II), la pression de renvoyer les clients aux médecins pour des médicaments, exige que la pratique des thérapeutes au-delà de leur champ d'application de la formation, et last but not least, la confidentialité soit compromise fréquemment dans les établissements de soins gérés. En Danzinger et Welfel (2001) de l'enquête, 75% des conseillers a dit que travailler avec les compagnies d'assurance leur a présenté les problèmes éthiques. 75% considèrent que "le contact avec les soins gérés et examen de l'utilisation compromet la confidentialité des patients."
Les soins gérés qui a changé l'approche de la voie traitement des thérapeutes. Les thérapeutes ont peu de temps pour découvrir ce que les questions fondamentales du patient pourrait être. Ils ont parfois à utiliser les interventions qu'ils ne croient pas travailler pour le client. Les compagnies d'assurance ne autoriser le traitement de certaines conditions, tout en contrôlant la durée du traitement. Les thérapeutes ont estimé qu'ils ne pouvaient pas toujours se conformer à leurs meilleures pratiques.
Souvent, le client questions n'entrent pas dans les diagnostics notamment la compagnie d'assurance devra couvrir. Les thérapeutes doivent toujours peser des informations en ce qui concerne la confidentialité du client. Les soins gérés, peuvent fausser complètement les attentes d'un client sur la thérapie ainsi que le client / relation thérapeute.
La liaison entre l'éthique pour les thérapeutes, lorsqu'ils sont gérés de soins impose des conditions qui violent les normes de ce qui est mieux pour le client. De nombreux thérapeutes se gonfle de la gravité des diagnostics d'un client, apprendre à communiquer avec les compagnies d'assurance en utilisant leur langue, et faire ce que peu de travail avec les compagnies d'assurance que possible. De nombreux thérapeutes activement géré compromettre les politiques de soins et ont une période extrêmement difficile le maintien de l'intégrité personnelle et éthique tout en travaillant avec les soins gérés.
L'ACA dit que les conseillers doivent respecter la dignité et de promouvoir le bien-être de leurs clients. Dans certains cas, il peut être par exemple un tronçon de maintenir l'intégrité personnelle avec les compagnies d'assurance alors que l'intérêt du client sont sacrifiés. La responsabilité pour le traitement éthique pour le client repose sur les épaules du thérapeute - et non la compagnie d'assurance. On pense qu'il y aura plus de poursuites judiciaires dans les futurs thérapeutes blâmer pour mettre fin à un traitement parce que les soins gérés a mis fin au patient. La loi a eu lieu le thérapeute responsable, pas les compagnies d'assurance.
Les conseillers ont besoin d'exercer le maximum de soin avec le processus de consentement éclairé quand ils savent qu'ils vont travailler avec une des entreprises de leur assurance. Thérapeutes éthique doit s'assurer que les clients comprennent entièrement les dispositions financières, la confidentialité et à toute autre politique que dicté par leur assurance qui peuvent influer sur leur traitement, y compris le licenciement. Ils doivent comprendre ces contraintes avant de prendre la décision d'entrer en thérapie. Les clients doivent jouer un rôle actif dans l'établissement de leurs plans de traitement, et ont une solide compréhension des implications de leurs diagnostics et les modalités de facturation. Les conseillers devront être prêts à prendre des dispositions pour les clients pour qui le modèle de thérapie brève est inapproprié, que ce soit en travaillant sur une échelle mobile eux-mêmes, ou de les renvoyer vers un autre thérapeute qui travaille sur une échelle mobile.
Le dernier point important réside dans l'utilisation de l'intégrité mot. L'intégrité signifie que les thérapeutes doivent être honnêtes et respectueux non seulement avec leurs clients, mais avec les compagnies d'assurance ainsi. Dans une enquête auprès des conseillers, 70% ont déclaré qu'ils étaient conscients de fois l'occasion quand un thérapeute ou UpCode downcode pour obtenir des séances supplémentaires pour le client. Les thérapeutes qui sont au courant de cette activité par des thérapeutes d'autres se sont rendus coupables de violer le code de l'ACA de l'intégrité si elles ne déclarent pas les violations contraires à l'éthique de leurs pairs et ils se sont rendus coupables de fraude. De nombreux thérapeutes sont tellement en colère avec les soins gérés qu'ils continueront à se tromper et de manipuler automatiquement de récupérer des séances supplémentaires pour leurs clients.
cet article est traduisé en francais
l'origine de cet article (en anglai): http://ezinearticles.com/?Ethical-Considerations-and-Counselors-Working-With-Managed-Care-Companies&id=2695637
mardi 20 juillet 2010
Les considérations éthiques et conseillers qui travaillent avec Géré entreprises de soins de
Libellés :
Ethics
0 commentaires
Enregistrer un commentaire